क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड की क्रिया का तंत्र क्या है

क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड

क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड पाउडरएक एंटीहाइपरटेंसिव दवा है। इसका उपयोग मुख्य रूप से माइग्रेन, गंभीर डिसमेनोरिया, रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाले हॉट फ्लैश, ग्लूकोमा और मध्यम से गंभीर उच्च रक्तचाप के साथ-साथ ग्लूकोमा के साथ उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है। इसे अकेले या रक्तचाप को कम करने वाली अन्य दवाओं के साथ लिया जा सकता है। क्लोनिडीन की प्लाज्मा सांद्रता लगभग 3-5 घंटे में चरम पर होती है, और प्लाज्मा आधा जीवन 12-16 घंटे होता है। गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में प्लाज्मा आधा जीवन 41 घंटे तक बढ़ जाता है। प्रशासन के 24 घंटे के भीतर, अवशोषित खुराक का 40-60% मूत्र में अपरिवर्तित दवा के रूप में समाप्त हो जाता है। लीवर अवशोषित खुराक के लगभग आधे हिस्से को चयापचय करता है। यह हाइपोथैलेमस और मेडुला ऑबोंगटा में केंद्रीय पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली -2 रिसेप्टर्स पर सीधे कार्य करता है, अवरोधक न्यूरॉन्स को सक्रिय करता है और केंद्रीय सहानुभूति तंत्रिका आवेगों के बाहर जाने को कम करता है, परिधीय सहानुभूति तंत्रिका गतिविधि को बाधित करता है। इसके अलावा, यह परिधीय सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रीसिनेप्टिक झिल्ली पर -2 रिसेप्टर्स पर भी कार्य कर सकता है, उनके नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रभाव को बढ़ा सकता है, परिधीय तंत्रिकाओं से नोरेपेनेफ्रिन की रिहाई को कम कर सकता है, परिधीय संवहनी और गुर्दे के संवहनी प्रतिरोध को कम कर सकता है, हृदय गति को धीमा कर सकता है और रक्तचाप को कम कर सकता है। इसलिए, यदि आप एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं में रुचि रखते हैं, तो कृपया शीआन सोनवु से संपर्क करने में संकोच न करें। शीआन सोनवु आपको शुद्ध क्लोनिडीन एचसीएल प्रदान कर सकता है।

क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड की क्रिया का तंत्र क्या है

1. तंत्र

क्लोनिडीन एचसीएल एक -रिसेप्टर एगोनिस्ट है, जो हाइपोथैलेमस और ऑबोंगटा में केंद्रीय पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली 2 रिसेप्टर्स को सीधे उत्तेजित करता है, अवरोधक न्यूरॉन्स को उत्तेजित करता है, केंद्रीय सहानुभूति तंत्रिका आवेगों के बाहर जाने को कम करता है, जिससे परिधीय सहानुभूति तंत्रिका गतिविधि बाधित होती है। इसके अतिरिक्त, यह परिधीय सहानुभूति तंत्रिका उत्तेजना के नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रभाव को बढ़ाता है, परिधीय वाहिकाओं के प्रीसिनेप्टिक झिल्ली पर 2 रिसेप्टर्स को बढ़ाता है, परिधीय और गुर्दे के संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, हृदय गति को धीमा करता है, और रक्तचाप को कम करता है। गुर्दे के रक्त प्रवाह या ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में शायद ही कोई बदलाव हुआ हो। ऑर्थोस्टेटिक लक्षण हल्के या दुर्लभ हैं, और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन शायद ही कभी होता है। क्लोनिडीन एचसीएल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को बदले बिना सुपाइन कार्डियक आउटपुट में मध्यम (15% से 20%) कमी का कारण बनता है।

2. आणविक स्तर पर क्रिया का तंत्र

क्लोनिडीन एचसीएल अल्फा-2 रिसेप्टर्स के एक चयनात्मक एगोनिस्ट के रूप में कार्य करता है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में इन रिसेप्टर्स से जुड़ता है और प्राकृतिक अल्फा-2 रिसेप्टर एगोनिज्म की नकल करता है। इस एगोनिस्टिक प्रभाव के परिणामस्वरूप विशिष्ट जैविक प्रभाव होते हैं, जिसमें वासोडिलेशन और हृदय गति में कमी शामिल है।

3. समग्र शारीरिक प्रणाली में भूमिका

समग्र शारीरिक प्रणाली में क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड के प्रभाव में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र अवरोध: अल्फा-2 रिसेप्टर्स को सक्रिय करके, क्लोनिडीन एचसीएल सहानुभूति तंत्रिका तंत्र गतिविधि को दबाता है। इस अवरोध के परिणामस्वरूप नोरेपिनेफ्राइन की रिहाई बाधित होती है, जिससे हृदय और रक्त वाहिकाओं सहित कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की सहानुभूति तंत्रिका तंत्र उत्तेजना कम हो जाती है।

संवहनी प्रतिरोध को कम करें: क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड की क्रिया संवहनी चिकनी मांसपेशियों को आराम देती है, जिसके परिणामस्वरूप परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी आती है। यह रक्त वाहिकाओं के फैलाव को बढ़ावा देता है और रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।

हृदय गति को धीमा करता है: क्लोनिडीन एचसीएल अपनी क्रिया के माध्यम से हृदय की सिकुड़न और हृदय गति को कम करता है। यह हृदय द्वारा परिसंचरण तंत्र पर डाले जाने वाले तनाव को कम करता है, जिससे हृदय का कार्यभार कम होता है और रक्तचाप कम होता है।

4. अन्य शारीरिक प्रणालियों पर प्रभाव

उच्च रक्तचाप के उपचार के अलावा, इसका अन्य शारीरिक प्रणालियों पर भी प्रभाव पड़ सकता है, जैसे:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: क्लोनिडीन एचसीएल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है, जिससे उनींदापन और बेहोशी हो सकती है।

अन्य संभावित प्रभाव: क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड का प्रभाव विभिन्न शारीरिक और पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं से भी संबंधित हो सकता है, जैसे दर्द मॉड्यूलेशन और ध्यान घाटे की अति सक्रियता विकार।

क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग किस लिए किया जाता है?

1. उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर)

क्लोनिडीन एचसीएल आमतौर पर उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है। यह सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को कम करता है, जिससे वासोडिलेशन और रक्तचाप में गिरावट होती है।

2. ध्यान अभाव अति सक्रियता विकार (एडीएचडी)

इसका प्रयोग कभी-कभी ADHD के लक्षणों के प्रबंधन के लिए किया जाता है, विशेष रूप से उन व्यक्तियों में जो ADHD के लिए सामान्यतः निर्धारित उत्तेजक दवाओं के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दे पाते या उन्हें सहन नहीं कर पाते।

3. चिंता विकार

क्लोनिडीन एचसीएल का उपयोग इसके शांत करने वाले प्रभावों के कारण विशिष्ट चिंता विकारों के उपचार में किया जा सकता है। यह चिंता के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है, हालांकि इसे आमतौर पर चिंता विकारों के लिए पहली पंक्ति का उपचार नहीं माना जाता है।

4. ओपिओइड निकासी

कभी-कभी, ओपिओइड वापसी के लक्षणों, जैसे कि चिंता, बेचैनी, पसीना आना और उच्च रक्तचाप, को इससे राहत मिल सकती है। यह ओपिओइड वापसी से गुज़र रहे व्यक्तियों में वापसी के लक्षणों को प्रबंधित करने और विषहरण की सुविधा प्रदान करने में मदद कर सकता है।

5. टॉरेट सिंड्रोम

कुछ मामलों में, इसे टॉरेट सिंड्रोम से जुड़े टिक्स को प्रबंधित करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है, विशेष रूप से जब अन्य उपचार अप्रभावी रहे हों या अच्छी तरह से सहन नहीं किए गए हों।

6. रजोनिवृत्ति के लक्षण

क्लोनिडीन एचसीएल का उपयोग महिलाओं में गर्म चमक और अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए किया जा सकता है।

क्या क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड सुरक्षित है

अधिकांश दुष्प्रभाव न्यूनतम होते हैं और आमतौर पर दवा के निरंतर सेवन से दूर हो जाते हैं। सबसे आम (उनकी घटना खुराक से संबंधित है) शुष्क मुँह, उनींदापन, चक्कर आना, कब्ज और बेहोशी हैं। यह बताया गया है कि क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड को एक ही समय पर लेने वाले रोगियों की एक छोटी संख्या में निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हुई थीं। दवा और इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बीच कारण संबंध निर्धारित नहीं किया गया है।

1. प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं में कमज़ोरी, थकान, सिरदर्द और वापसी सिंड्रोम शामिल हैं। इसके अलावा, पीलापन, कमज़ोर रूप से सकारात्मक कूम्ब्स परीक्षण, शराब के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और बुखार।

2. कभी-कभी, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के ऑर्थोस्टेटिक लक्षणों में धड़कन, क्षिप्रहृदयता और मंदनाड़ी, रेनॉड की घटना, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक असामान्यताएं (यानी, सिनोट्रियल नोड दमन, कार्यात्मक मंदनाड़ी, अत्यधिक एवी ब्लॉक और अतालता) शामिल हैं। सिनोट्रियल मंदनाड़ी और एट्रियोवेंट्रीकुलर ब्लॉक को कभी-कभी डिगॉक्सिन के साथ और बिना सहवर्ती उपयोग के दुर्लभ मामलों में रिपोर्ट किया गया है।

3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घबराहट और उत्तेजना; मानसिक अवसाद और अनिद्रा। कभी-कभी, व्यवहार में परिवर्तन, मतिभ्रम या बुरे सपने, बेचैनी, चिंता, दृश्य-श्रव्य मतिभ्रम और प्रलाप हो सकता है।

4. त्वचा संबंधी दाने; ​​खुजली; पित्ती और वाहिकाशोफ; खालित्य।

5. जठरांत्र संबंधी मतली और उल्टी; भूख न लगना और जठरांत्र संबंधी असुविधा; हल्के अल्पकालिक यकृत कार्य परीक्षण असामान्यताएं; कभी-कभी हेपेटाइटिस, कण्ठमाला, कब्ज, छद्म अवरोध और पेट में दर्द।

6. यौन क्रिया में कमी, नपुंसकता, जननांग प्रणाली में यौन इच्छा की कमी; रात्रिकालीन मूत्रमेह; पेशाब करने में कठिनाई; मूत्र प्रतिधारण।

7. हेमाटोलॉजी में कभी-कभी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया देखा जाता है।

8. चयापचय संबंधी वजन बढ़ना; गाइनेकोमेस्टिया; कभी-कभी अल्पावधि में रक्त शर्करा का बढ़ना या सीरम क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज का बढ़ना।

9. मांसपेशियों और कंकाल की मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द और पैर में ऐंठन।

10. शुष्क नाक म्यूकोसा कभी-कभी मौखिक, ओटोलरींगोलॉजी और ओटोलरींगोलॉजी विभाग में देखा जाता है।

11. नेत्र विज्ञान: सूखी आंखें, आंखों में जलन और धुंधली दृष्टि।

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